Humanes Papillomavirus (HPV) ist eine wesentliche Ursache für Morbidität und Mortalität weltweit. Heute ist es eines der häufigsten Viren, die sexuell übertragen. Die Bedrohung anfällig für eine Infektion mit dem Virus ein Großteil der Bevölkerung der verschiedenen Altersgruppen.
Jeder zehnte Mensch auf dem Planeten infiziert mit diesem Virus.
Einige Arten von Krankheiten, die im Zusammenhang mit HPV negativ auf die reproduktive Funktion der Frauen. Gefeiert massive Identifizierung neuer Fälle Onkologie der weiblichen Fortpflanzungsorgane, die im Zusammenhang mit HPV-Infektion.
Von der Geschichte.
Niederlage der Haut und Schleimhäute bekannt, die die Menschheit seit mehr als einem Jahrtausend. Unter dem Namen "Warzen" werden Sie beschrieben wurden von den ärzten des Antiken Griechenlands. Von besonderer Relevanz Infektion erworben in den späten zwanzigsten Jahrhunderts. Virale Natur der Warzen erwiesen, am Anfang des letzten Jahrhunderts, über die sexuellen übertragungswege hat in 1954
Frequenz kondilomatoza unter den Jungen und mittleren Alters:
- Jahren 1981-1986 - 5,4%
- 1987-1999 Jahren - 19,1%
- derzeit - bis zu 60%.
Was ist eine HPV-Infektion?
HPV-Infektion - chronische Viruserkrankung, sexuell von Mensch zu Mensch übertragbaren Infektionen.
Der Erreger der Infektion.
Der Erreger der Erkrankung -das menschliche Papillomavirus (HPV) ist die Allgemeine Bezeichnung für mehr als 80 Arten von Viren, die verschiedene Erkrankungen der Haut und der Schleimhäute des Körpers. Jeder von Viren der Gruppe der HPV hat eine Sequenznummer.
Humanes Papilloma-Virus erkannt:
- auf der Haut
- Schleimhäute der Mundhöhle
- die Schleimhäute der Bindehaut
- die Schleimhaut der Speiseröhre
- Schleimhaut der Bronchien, des Kehlkopfes
- Schleimhaut des Mastdarms
- Schleimhaut der Geschlechtsorgane
Die übertragung des Virus.
Die übertragung des Virus erfolgt nur von Mensch zu Mensch. Der hauptübertragungsweg - sexuelle.
Es ist auch möglich:
- Kontakt-Haushalts - übertragung bei Vorhandensein von mikroschäden Epithel - Virus kann eindringen in den menschlichen Körper durch Kratzer und Abschürfungen, das Virus von einer infizierten Person bleibt im Bad, Turnhalle, Pool, auf einem Handtuch, Rasierer
- das medizinische Personal kann sich infizieren einatmen von Staub beim entfernen Laser Genitalwarzen, sich infizieren durch chirurgisches Instrumentarium
- übertragung Kind von der Mutter während der Schwangerschaft
Faktoren, die das auftreten oder Wiederauftreten von HPV:
- Unterkühlung
- Hormonelle Störungen
- Medizinische Manipulation (Abtreibung, Intrauterinpessare)
- Schwangerschaft
Gruppe von HPV-Infektionen
- HPV nicht die zu Krebs (Warzen auf der Hautschichten)
- HPV geringes Risiko der Entwicklung von Krebs (verschiedene Arten von Warzen an den Genitalien)
- onkogenen Risiko (Tumorerkrankungen bei Frauen und Männern)
Die Prävalenz von HPV-assoziierten Krankheiten in der Welt
- 21 000 - Krebs der Vulva und der Vagina (bei Frauen)
- 40 000 - Anal-Karzinom (bei den Männern)
- 60 000 - Anal-Krebs (bei Frauen)
- 530 000 - Gebärmutterhalskrebs (Unter Frauen)
- 17 300 000 - Condylomata acuminata (bei den Männern)
- 14 700 000 - Condylomata acuminata (Unter Frauen)
Die Inkubationszeit von HPV-Infektion kann in einem Zeitraum von 2 Monaten bis zu 2-10 Jahren, im Durchschnitt 3 Monate.
Für HPV-Infektion charakteristisch für verdeckte.
Das klinische Bild.
Während einer Infektion vielfältig. Sie kann spontan verschwinden, dann wieder voran.
Weisen Sie 3 Verlaufsformen:
- klinische - sichtbare Papillome
- subklinische - keine sichtbaren Manifestationen asymptomatisch, zeigt sich nur bei der nachträglichen Untersuchung (Kolposkopie oder die Studie der Zellen)
- latente - wird nur durch einen Bluttest
Die wichtigsten Symptome von HPV-Infektion ist die Entstehung:
- Warze;
- Papillome - weiche Wucherungen, die sich an der Haut, Dank der Stiel;
- Genitalwarzen - Gewächse mit einer rauen Oberfläche (vor allem erscheinen, um den Anus und an den Genitalien).
Genau auf diese Symptome müssen Sie achten in Erster Linie.
Die Folgen einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus:
- Gebärmutterhalskrebs ist auf dem zweiten Platz in der Liste der Haupttodesursachen von Frauen. Die Lebenserwartung der erkrankten Frauen reduziert, im Durchschnitt 26 Jahre alt. Es ist bewiesen, dass 70% der Fälle von Gebärmutterhalskrebs verursacht durch HPV 16 und 18 Arten.
- Gebärmutterhalskrebs - komplett vermeidbare Krankheit, wenn es in einem frühen Stadium erkannt Krebs oder auf der Bühne präkanzerosen.
- Krebs der Vulva und der Vagina.
- Anal Krebs. Jedes Jahr erkranken etwa 100.000 Fälle dieser Art von Krebs.
- Krebs des Penis. Aufgerufen wird in 35% der Fälle HPV 16 und 18 sowie HPV 6 und 11-5% der Fälle.
- Warzen anogenital ' nye. Werden verursacht durch HPV 6 und 11. Nach Angaben der who jedes Jahr in der Welt registriert, mehr als 30 Millionen Fälle von venerischen Warzen.
- Krebs oropharyngealen Bereich bei Jungen Männern.
Wie ermitteln Sie das Vorhandensein des Virus im Körper und seine Art?
In den meisten Fällen ist die Infektion asymptomatisch, so dass das Virus bei den Patienten zeigt sich in der Regel nur mit Hilfe einer speziellen Analyse.
Diagnose HPV kann einschließen:
- die klinische Untersuchung des Patienten;
- Untersuchung des Gebärmutterhalses;
- Polymerase-Kettenreaktion (PCR) - eine effektive Methode der Diagnose, über die Sie bestimmen die Art des Virus;
- die zytologische Untersuchung unter dem Mikroskop untersucht die Art der Zellen (Abstrich Zytologie der Zervix);
- Bluttest zur Bestimmung von Antikörpern gegen HPV (diese Methode verwendet sehr selten);
- Biopsie - während der Diagnoseverfahren von "verdächtigen Orten" (Z. B. von Warzen oder Papillome) nehmen Partikel von Gewebe. Zugewiesen, wenn der Verdacht besteht, dass der Patient die onkologische Erkrankung.
Was ist ein Pap-Test?
Dies ist ein Test, mit denen Sie identifiziert werden Krebsvorstufen oder Krebszellen in die Scheide und den Gebärmutterhals. Mit der Oberfläche des Gebärmutterhalses oder des Kanals speziellen Spatel ein Abstrich genommen wird. Entnommenes Material auf das Glas aufgebracht und an das Labor geschickt, wo die ärzte-Labor an der Erforschung der zellulären Struktur. Der Test ist benannt nach dem Namen des griechischen Wissenschaftlers George Papanicolaou.
Wann und von wem sollte ein Pap-Test?
- Zytologische Abstrich sollte jede Frau mindestens einmal pro Jahr ab 18 Jahre oder Beginn der sexuellen Aktivität. Im Falle der Abwesenheit der sexuellen Kontakten, die Durchführung der Analyse ist zulässig 1 mal innerhalb von 3 Jahren.
- Zweimal im Jahr zytologische Abstrich wird empfohlen, bei der Verwendung der hormonalen Kontrazeption, sowie Frauen, die unter Herpes genitalis.
- Der Grund für die häufigere zytologische Untersuchungen sind häufige Wechsel der Frau Sexpartner, übergewicht (Adipositas), Unfruchtbarkeit, das Vorhandensein von Genitalwarzen Geschlechtsorgane.
Prävention von HPV-Infektion.
In Anbetracht der besonderen Gefahr der Infektion, die mangelnde Wirksamkeit der bestehenden Behandlungen, vorrangige Bedeutung gewinnt die Prävention dieser Infektionskrankheit.
Unspezifische Prävention:
- sexuelle Aufklärung von Teenagern
- Beschränkung der Zahl der Sexualpartner
- Verwendung von Kondomen wird das Risiko einer übertragung von HPV
- zervikales Screening, die eine regelmäßige Untersuchung von Frauen mit einem Pap-Test (mit Abstrichen der Zervix) für die rechtzeitige Erkennung und Behandlung der Pathologie
- Raucherentwöhnung
Spezifische Prävention:
Die Impfung gegen die gefährlichsten (onkogenen) HPV-Typen von Jungen und Mädchen im Alter von 12-13 Jahren bis zum Beginn der sexuellen Aktivität und möglichen Kontakt mit HPV. Nach der Impfung gebildet Immunität.
Warum so notwendig ist, einen Impfstoff gegen die HPV-Infektion?
Humane Papillomaviren verursachen Maligne Entartung der Zellen, D. H. sind die Ursache von Krebs, insbesondere Gebärmutterhalskrebs.
In den letzten Jahren hat das rasante Wachstum der Ort der Häufigkeit der genitalen Krebserkrankungen bei Männern, die im Zusammenhang mit dem immer öfter die Frage über die Einführung der Impfung gegen HPV Vertreter beider Geschlechter.
Derzeit HPV-Impfung ist in den Impfkalender in 57 Ländern der Welt, in sechs von Ihnen eingeführt Impfung beider Geschlechter.
Die Wirksamkeit der Impfung erreicht 98-100%, was durch klinische Studien belegt.
Impfung gegen HPV am effektivsten vor Beginn der sexuellen Aktivität, aber es wird empfohlen, alle Frauen im Jungen Alter.
Die Einführung einer groß angelegten Impfung verhindert bis 80-82% aller Tumoren in dieser Gruppe.
Prävention von HPV-Infektion ist eine der wichtigsten Komponenten der Prävention von Gebärmutterhalskrebs bei Frauen und bestimmte Arten von Krebs bei Männern.